上海管理论坛第538期

题目：Reducing Inpatient Service Costs under Budget Constraints: DRG vs. DIP（预算约束下住院病人服务成本优化：“疾病诊断相关分组”与“按病种分值付费”两种模式对比）

演讲人：周文慧教授，华南理工大学工商管理学院

主持人：镇璐教授，金沙威尼斯欢乐娱人城管理学院

时间：2024年11月8日（周五），上午10:00

地点：金沙威尼斯欢乐娱人城校本部东区1号楼管理学院420会议室

主办单位：金沙威尼斯欢乐娱人城管理学院、金沙威尼斯欢乐娱人城管理学院青年教师联谊会

演讲人简介：

周文慧，管理科学领域国际知名专家，国家杰青、国家自科创新群体负责人，华南理工大学工商管理学院教授、博士生导师，副院长、智慧供应链与服务运营研究所所长。广东省质量协会副会长，中国运筹学会可靠性分会副理事长。研究兴趣主要包括智慧供应链管理、大数据分析、质量管理、排队经济学、医疗服务管理等。近年来累计主持承担创新研究群体项目1项，国家杰出青年基金1项，国家自然科学基金重点项目1项，面上项目4项。研究成果发表在MS、POM、DS、CER、NRL、Omega、EJOR、《管理科学学报》等国内外知名学术期刊。2012年入选教育部“新世纪优秀人才支持计划”，2017年入选广东省教育厅“珠江学者”特聘教授计划。2017年获得广东省哲学社会科学优秀成果奖一等奖，2020年获得第八届高等学校科学研究优秀成果青年奖。

演讲内容简介

We investigate the effectiveness of two bundled payment schemes that reimburse healthcare service providers for inpatient costs, namely Diagnosis-Related Group (DRG) and Diagnosis-Intervention Packet (DIP), within the context of a healthcare regulator operating under budget constraints. While the DRG scheme entails a predetermined payment amount based on projections, the DIP scheme determines the payment amount ex-post based on actual hospitalization records. To analyze these dynamics, we construct a three-stage game-theoretical model incorporating an unobservable M/M/1 queueing system to capture the interactions among the healthcare regulator, hospital service providers, and (in)patients. We find that service providers are more profitable under DIP than DRG, and their service cost reduction decision is closely tied to service capacity expansion decision. Indeed, increased capacity attracts more patients to join the system, amplifying the benefits of lower marginal service costs. However, no single scheme consistently outperforms the other, considering the average cost. We identify circumstances favoring the adoption of DRG or DIP in the regulator’s decision-making process.

欢迎广大师生参加！